待孕方案标准版-普通方案
甲方:
乙方:
协议内容:
1、甲乙双方在完全自愿基础上达成本协议,甲方委托乙方完成甲方待孕需求,协议期间,一方不得在另一方对方未发生违约的情况下提前终止本协议约定事项。供应精子方:甲方本人甲方必须对此保证无误,供应卵子方:甲方妻子;乙方指定的待孕方(以下简称待孕方)完全志愿为甲方待孕,乙方受孕者的供卵方必须为甲方指定的志愿者,待孕者与娟卵者不为同一人,乙方为待孕方的全权代理人。
2、甲方和待孕方都需提供身体检查报告。其中需求男方需要提供染色体,梅毒、艾滋、乙肝、精液分析合计五项检查报告,需求方女提供染色体,激素六项、B超、梅毒、艾滋、乙肝合计六项检查报告,需求方女方以前若做过试管婴儿,一并提供原来做试管的相关材料,待孕妈妈提供梅毒、艾滋、乙肝、B超、支原体、衣原体、白带常规、尿常规合计八项检查报告。
3、甲方及其配偶是否有遗传疾病:,具体疾病名称:。
因甲方指定的精卵供应方遗传病所致婴儿健康原因发生的纠纷,由甲方负责。因甲方或其配偶的遗传问题给乙方造成损失,损失费用需全部由甲方承担。
4、受甲方委托,乙方为甲方安排待孕生养事宜,此合同金额具体参照附件一《费用明细》。此费用清单含待孕者补偿,待孕者介绍费,医院介绍费,试管婴儿手术费,待孕者补偿金,工资,房租,保姆费,生活费,营养费,等费用。如需要做性别筛选则另加性别选择费2万。鉴于目前国内试管婴儿的医学水平,尚不能100%确定胚胎性别,如果甲方付费选择“筛选性别”方式形成胚胎,但出现了出生的婴儿性别相反的情况,则甲方自行负责
5、本协议所涉及到的货币为人民币。
6、本协议涉及的胎儿、婴儿必须为本协议指定精卵供应方的亲生子女(男婴或女婴)。
7、怀孕的方式:医院用试管婴儿技术培育成胚胎,然后移植于待孕方子宫。
8、甲方有权利在任何时间段看望乙方安排的待孕方和了解乙方的任何待孕工作进展。甲方与待孕方互不留电话,如果甲方夫妇与待孕互相泄露身份信息,因此产生的和后果与乙方无任何责任关系,甲方可以随时过来待孕方所在地(由后勤人员陪同)慰问待孕方或给待孕方做身体检查。
9、甲方自行提供的供应精子方、卵子方需要无条件的配合试管婴儿医疗的相关事宜。
11、甲乙双方须以真实姓名签订本协议,提供指印和笔迹签约;若甲方需以化名签约,需要提供指印和笔迹签约且需要胎儿满六个月的时候付清所有余款,签约时甲乙双方均需要提供本人有效身份证原件和复印件。
12、甲方在本协议明确规定的付款和赔偿项目,无需再向待孕方支付其他款项。甲方付款凭证以在本协议中双方约定的账户的转账汇款的记录或乙方的现金收据为准。甲方延期付款,每延期一天缴纳1000元滞纳金给乙方,超过一周,取消合作关系且胎儿由乙方自行处理,追究甲方的违约责任,如因甲方延迟付款造成的合同执行失败,甲方参照合同中甲方原因承担相关责任。
13、鉴于责任明确的原则,甲方不可以自行接走待孕方管理和照顾。若甲方需要自行接走待孕方管理和照顾,接走之后一切风险由甲方全部承担,并需要缴纳其总款扣除已付款所剩下的余额,接走后按照乙方与待孕妈妈签署的协议要求履行需求方的责任。
14、意外风险及解决
①待孕方的所有风险和责任,若协议没有明确规定,均由甲方承担。诸如流产、停胎、难产、宫外孕、死亡、意外事故等。在确定代妈时,乙方负责安排甲方与待孕方见面协商宫外孕的赔偿事宜。甲方与待孕妈妈协商的关于待孕妈妈的宫外孕按照甲方与待孕方的约定执行。
②孕期流产及赔偿
待孕方在孕期3个月前(含3个月)如果发生意外流产或者经权威医院鉴定必须流产,经过权威医院鉴定(鉴定时效为流产后一个月内——如果是甲方夫妇原因,甲方须立即承担一切责任,待孕方的身体伤害的治疗费用、后遗症伤害的核算补偿均由甲方承担,另外还须支付待孕方20%待孕总补偿金再加5000元作为赔偿金;如果是待孕方原因,待孕方须立即退还甲方已经支付的所有待孕补偿金和工资;如果无法鉴定何方原因,则按照甲方原因处理。
待孕方在孕期3个月后(不含3个月)至5个月(含5个月)如果发生意外流产或者经权威医院鉴定必须流产,经过权威医院鉴定(鉴定时效为流产后一个月内),如果是甲方夫妇原因,甲方须立即承担一切责任,待孕方的身体伤害的治疗费用、后遗症伤害的核算补偿均由甲方承担,另外还须支付待孕方20%待孕总补偿金再加5000元作为赔偿金;如果是待孕方原因,待孕方须立即退还甲方已经支付的所有待孕补偿金和工资;如果无法鉴定何方原因,则按照甲方原因处理。
待孕方在孕期5个月后(不含5个月)如果发生意外流产或者经权威医院鉴定必须流产,经过权威医院鉴定(鉴定时效为流产后一个月内),如果是甲方夫妇原因,甲方须立即承担一切责任,待孕方的身体伤害的治疗费用、后遗症伤害的核算补偿均由甲方承担,另外还须支付待孕方30%待孕剩余待孕偿金再加1万作为赔偿金;如果是待孕方生理原因,待孕方须立即退还甲方已经支付的所有待孕补偿金和工资;如果无法鉴定何方原因,则按照甲方原因处理。
④待孕方如果发生宫外孕,无留下伤口治疗,甲方补偿待孕方1万元;有手术开刀治疗且留下伤口,且没有切除输卵管,甲方补偿待孕方2万元;有手术开刀切除输卵管治疗,甲方补偿待孕方5万元。此情况如果甲方能证明待孕方曾有宫外孕历史或经权威医院鉴定为待孕方自身原因引起,则甲方无需支付补偿金。
⑤待孕方在孕期经过权威医院鉴定,如果发现胎儿畸形或者其他重大缺陷,则待孕方必须流产。相关按照14-②条规定执行。
⑥待孕方所生养的甲方夫妇亲生子(女)出生后一个月内若发现重大缺陷,甲方须承担所有医疗费用;如果是待孕方或乙方的原因,乙方须立即退还甲方已经支付的所有待孕费用;如果无法鉴定何方原因,按甲原因处理,甲方须承担所有医疗费用。无论何方、何种原因,该婴儿归甲方抚养。
⑦在发生影响待孕方生命的情况下,必须优先保证待孕方的生命安全。待孕方如果难产造成绝育(鉴定时效为生养后一个月内),如果是甲方夫妇原因或者原因不明,甲方在付清待孕补偿金和承担所有医疗开支的基础上还须补偿待孕方10万元;如果待孕方原因,甲方在承担所有医疗开支的前提下,本着。
⑧如果甲方在协议期内亡故,则该协议将由甲方且有完全行为能力的继承人继续履行至结束,如果待孕方在协议期间内亡故,则按照法律规定处理。
⑨待孕方在该协议期间所生养的小孩如果不是甲方夫妇的亲生子(女),将最大限度的追究造成方的责任。如果是甲方的故意而为,甲方须无条件接受该婴儿,并须立即支付乙方20万元作为惩戒;如果是乙方的故意而为,乙方须无条件接受该婴儿,立即退还甲方已经支付的所有待孕费用,并须立即支付甲方20万元作为惩戒;是医院的工作失误所致,乙方须立即垫付退还甲方已经支付的所有待孕费用,甲方的时间损失和精神伤害赔偿将由甲方和乙方共同向医院追诉。由于出现此情况责任重大,在无法确定谁是责任方的情况下,最终将由公安部门介入调查和处理。
15违约责任
无胎儿健康原因,若甲方要求打胎。除了甲方已付款外,甲方需要赔偿给乙方费用。按照打胎的时间段分为:
甲方在待孕方移植日至3个月(含2个月)期间如果违约,协议终止,核算已经产生的全部费用,不退还给甲方,终止妊娠所发生的医疗费用由甲方承担,另外,甲方还必须立即支付给乙方3万元作为赔偿。
‚甲方在待孕方移怀孕3个月(不含3个月)至5个月(含5个月)期间如果违约,协议终止,核算已经产生的全部费用,不退还给甲方,终止妊娠所发生的医疗费用由甲方承担,另外,甲方还必须立即支付给乙方3万元待孕补偿金作为赔偿。
ƒ甲方在待孕方移怀孕5个月(不含5个月)至其亲生子(女)满月期间如果违约,协议终止,核算已经产生的全部费用,不退还给甲方,终止妊娠所发生的医疗费用由甲方承担,另外,甲方还必须立即支付给乙方剩余的补偿金。如医院鉴定不能进行引产手术,则甲方须无条件执行本合同,并承担婴儿的抚养责任。
16、双胞胎的收费标准:
双胞胎3万,着床第3个月支付。
本协议约定的胎儿不包括三胞胎,乙方有权利将三胞胎减胎为双胎。
17、生养的方式由院方决定。如果院方建议和决定剖腹产,甲方须在剖腹当天支付待孕方1.5万元补偿费。
18、本协议为甲乙双方保密协议,任何一方不得泄露给任何第三方。否则视为违约。
19、甲方不得跟任何第三方泄露乙方在大陆的办公地点、医疗地点信息,否则赔偿给乙方500万元。
20、本着公平原则,只要甲乙双方在本协议签字,即视为甲乙双方完全理解本协议的所有内容,本协议立刻生效。甲乙双方必须严格遵守协议内容,均不得以没看明白协议内容为借口推卸责任。
21、本协议一份七页,一式二份。其他未曾纳入协议内容的相关待孕事项,双方本着友好合作的原则在协议有效期内采用协商、谈判的方式解决。在不违背正文协议内容的前提下,甲方可以补充本协议内容,补充的协议内容为乙方手写且签字认同;若补充的内容与正文抵触,该补充条款视为无效条款。