包成功方案
  包成功方案合同
 
  甲方:
 
  乙方:
 
  协议内容:
 
  1、甲乙双方在完全自愿基础上达成本协议,甲方委托乙方完成甲方待孕需求,协议期间,一方不得在另一方未发生违约的情况下提前终止本协议约定事项。供应精子方:甲方必须对此保证无误,供应卵子方:;乙方指定的待孕方(以下简称待孕方)完全志愿为甲方待孕,乙方所受孕者的供卵必须为甲方指定的志愿者,待孕者与娟卵者不为同一人,乙方为待孕方的全权代理人。
 
  2、甲方和待孕方都需提供身体检查报告。其中需求男方需要提供染色体,传染病全套、支原体,衣原体,精液分析合计五项检查报告,需求方女提供染色体,激素六项、B超、传染病全套、妇科全套(白带常规、支原体、衣原体淋球菌)合计五项检查报告,需求方女方以前若做过试管婴儿,一并提供原来做试管的相关材料。
 
  3、甲方及其配偶是否有遗传疾病:,具体疾病名称:。
 
  因甲方指定的精卵供应方遗传病所致婴儿健康问题而发生相关纠纷,由甲方负责。因甲方或其配偶的遗传问题给乙方造成损失,甲方承担。
 
  4、受甲方委托,乙方为甲方待孕生养一个健康婴儿(以出院检查报告为准),甲方缴纳给乙方的总金额为60万元整。此金额包括本协议涉及的【待孕者,待孕者介绍费,医院介绍费,试管婴儿手术费,待孕者补偿金,工资,房租,保姆费,生活费,营养费,医学出生证明(医学出生证明资料为甲方夫妻双方),产检费以及生产等】费用,若待孕方仅生产一个婴儿,则60万为此合同中不含卵子费用的所有费用,若待孕方生产为双胞胎,甲方追加10万元费用。
 
  5、本协议所涉及到的货币为人民币。
 
  6、本协议涉及的胎儿、婴儿必须为本协议指定精卵供应方的亲生子女,否则视为乙方违约。
 
  7、此包生协议要求供精卵者符合以下要求,否则自动转为经济协议(相关协议内容提前了解)并重新签订协议。
 
  ①、对供卵方的要求:
 
  1)无影响试管婴儿促排卵、取卵的生理因素,具体指标参照通用试管婴儿的临床标准。
 
  2)近三个月内任一个月来月经的第二、三天的生理激素检查里的促卵泡生成素Fsh值小于8。
 
  3)近三个月内任一月的基础卵泡多于8个,且于生殖中心做成的胚胎多于6枚。
 
  4)35周岁以下。
 
  5)无任何可导致待孕方感染疾病的传染病。
 
  6)无遗传疾病(若有遗传疾病,需要得到甲乙双方协议认可,也视同符合此要求)。
 
  7)若甲方选用娟卵女孩提供卵子,乙方认可娟卵女孩身体合格,则表示乙方认可娟卵女孩身体符合试管要求,甲方不再对娟卵女孩的身体指标负责。
 
  ②对供精方的要求:
 
  1)无影响试管婴儿取精的生理因素,具体指标参照通用试管婴儿的临床标准。
 
  2)无任何可导致待孕方感染疾病的传染病。
 
  3)无遗传疾病。(若有遗传疾病,需要得到甲乙双方协议认可,也视同符合此要求)。
 
  8、符合以上第7条,不论任何原因造成两年内健康婴儿无法出生的(包括胚胎未着床、胎儿停止发育、胎儿畸形、乙方护理不当等原因),除了乙方退还给甲方所有其付给乙方的协议已付款外,甲方不得以任何理由索取其他赔偿。退款完毕,协议终止。在双方自愿的基础上,若需要重新操作,甲方须按照乙方的最新协议版本重新签署和执行。
 
  9、怀孕的方式:医院用试管婴儿技术培育成胚胎,然后移植于待孕方子宫。
 
  10、本协议有效期为即日至待孕方所生养的甲方夫妇亲生子(女)满月为止。甲乙双方约定以两年(从取卵之日算起)为期限,如果两年内没有出生甲方夫妇新生婴儿,则甲方可以要求终止协议,乙方须在三日内退还甲方已经支付的所有待孕费用,协议期间,甲方夫妇应该按时完全配合乙方工作,如果因为甲方不配合原因导致的时间延迟不算在两年的期限内。
 
  11、甲方有权利在任何时间段看望乙方安排的待孕方和了解乙方的任何待孕工作进展。甲方与待孕方互不留电话,如果甲方夫妇与待孕互相泄露身份信息,因此产生的和后果与乙方无任何责任关系,甲方可以随时过来待孕方所在地(由后勤人员陪同)慰问待孕方或给待孕方做身体检查。
 
  12、甲方自行提供的供应精子方、卵子方需要无条件的配合试管婴儿医疗的相关事宜。
 
  13、甲乙双方须以真实姓名签订本协议,提供指印和笔迹签约;若甲方需以化名签约,需要提供指印和笔迹签约且需要胎儿满六个月的时候付清所有余款,签约时甲乙双方均需要提供本人有效身份证原件和复印件。
 
  14、甲方除在本协议明确规定的付款和赔偿项目内,无需再向待孕方支付其他款项。甲方付款凭证以在本协议约定的账户转账汇款的记录或乙方的现金收据为准。甲方延期付款,每延期一天缴纳1000元滞纳金给乙方,超过一周,取消合作关系且胎儿由乙方自行处理,追究甲方的违约责任。
 
  15、鉴于责任明确的原则,甲方不可以自行接走待孕方管理和照顾。若甲方需要自行接走待孕方管理和照顾,接走之后一切风险由甲方全部承担,并需要缴纳其总款扣除已付款所剩下的余额,接走后按照乙方与待孕妈妈签署的协议要求履行需求方的责任。
 
  16、意外风险及解决:待孕方的所有风险和责任,若协议没有明确规定,均由乙方承担。诸如流产、难产、宫外孕、死亡、意外事故等。本协议待孕方怀孕期间,若协议没有明确规定,胎儿及待孕方的任何风险均由乙方承担。
 
  17、双胞胎的收费标准:
 
  若待孕方着床的胎儿为双胞胎,若甲方协议约定或者后期要求保留双胞胎,那双方必须遵守以下两点:
 
  a,双胞胎生养费用超过1万元,超出部分由甲方承担。
 
  b,双胞胎达不到健康标准,乙方不承担责任,按甲方责任履行。
 
  本协议约定的胎儿不包括三胞胎,乙方有权利将三胞胎减胎为双胎或者单胎。
 
  18、生养的方式由生产医院方决定。如果院方建议和决定剖腹产,甲方须无条件同意待孕方剖腹产。
 
  19、本协议为甲乙双方保密协议,任何一方不得泄露给任何第三方。否则视为违约。
 
  20、甲方不得跟任何第三方泄露乙方的办公地点、医疗地点信息,否则赔偿给乙方500万元。
 
  21、付款流程:费用明细查看
 
  22、本着公平原则,只要甲乙双方在本协议签字,即视为甲乙双方完全理解本协议所有内容,本协议立刻生效。甲乙双方必须严格遵守协议内容,不得以没看明白协议内容为借口推卸责任。
 
  23、本协议一式二份。甲乙双方各执壹份,具同等法律效力。其他未曾纳入协议内容的相关待孕事项,双方本着友好合作的原则在协议有效期内采用协商、谈判的方式解决。在不违背正文协议内容的前提下,甲方可以补充本协议内容,补充的协议内容为乙方手写且签字认同;若补充的内容与正文抵触,该补充条款视为无效条款。
 
  (备注:1.合同以外的一切费用甲方拒付,甲方来往交通费、住、食费用自理,不承担与合同相关,合同内没涉及的其他项目费用;2.如甲方发现乙方没有付性别筛选费,甲方提供证据,则合同作废,按乙方违约处理。)
 
  24、本协议附甲乙双方身份证复印件