卵巢囊肿怎么办
  正常妇女的月经周期,卵巢会产生一颗类似水泡的囊状物(即滤泡),滤泡成熟后会自发性破裂,将里面的卵子排出,排过卵的滤泡被称做黄体,黄体约存活二星期就会自然淍亡,随即月经来潮。
 
   有些时候妇女因生活环境、工作压力、饮食改变或服用不明药物,造成荷尔蒙分泌失调,导致该萎缩的滤泡或黄体不但没有消失,反倒不断地长大,形成良性的黄体瘤或滤泡瘤,如果同时好多颗聚集在一块,在B超下,有时会被误判为恶性肿瘤;病人在情急下,医师又没有审慎评估,仓促开刀,才发现白挨了一刀。
 
   然而大的巧克力囊肿、卵巢畸胎瘤及恶性卵巢肿瘤,就非开刀不可。因此患者如有卵巢囊肿,最好配合医师抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125),在不同时间做两次以上的B超追踪囊肿大小变化,甚至考虑使用药物抑制囊肿生长,借以判断是否该进一步开刀、或是持续观察,等它完全消失。
 
   刘小姐,30岁,结婚三年,求子心切,最近做B超检查,却发现两侧卵巢有着大大小小的卵巢肿瘤,卵巢肿瘤指数(Ca125)明显偏高,医师建议开刀切除;绝望之余,来到番茄待孕网,寻求专家的看法。透过B超检查她两侧卵巢,果然像极了恶性肿瘤,但经细问下发现,她近半年来连续服用排卵药。由于排卵药物在连续使用下,会使卵巢不断受刺激,造成黄体瘤的生成,因此建议立即停药,并改服抑制囊肿生长的黄体素。持续追踪一个月后,果然,所有囊肿全数消失、恢复正常;至于卵巢肿瘤指数升高的原因,是因为病人在经期间抽血造成。于是避开患者经期,再安排一次抽血检查,果然在正常值范围内;如此才解决病人心中的疑虑,而免除白挨一刀之苦。
 
   27岁的周小姐,平时有经痛的病史,被检查出卵巢两侧各有7公分及5公分的囊肿,且有不断长大的趋势,因此被诊断为两侧巧克力囊肿,医师建议接受切除手术。未婚的周小姐因为担心开刀会影响往后生育,也到番茄待孕网寻求医师的看法。由于卵巢肿瘤在6公分上下时,有卵巢扭转的危险性,严重的的话可能要切除整个卵巢。因此建议先施打一剂治疗巧克力囊肿的针剂(GnRHa),来压制囊肿的生长。结果一个月后回诊追踪发现,左侧5公分的囊肿完全消失,而右侧囊肿也跟着萎缩成6.2公分。由于手术前先接受针剂治疗,周小姐不仅左侧卵巢不必动刀,而且右侧巧克力囊肿萎缩后得以和正常的卵巢有所区隔,容易被剥离切除,也比较不会伤害到正常组织,因此卵巢功能可以获得最大的保留。
 
   黄体素、避孕药和治疗卵巢囊肿的针剂就像照妖镜一样,视个人病况不同,先治疗一至两个月,没必要开刀的黄体瘤、滤泡瘤或水瘤会自动萎缩并消失,而留下真正须要开刀的卵巢肿瘤。病人只要好好配合医师,耐心追踪,就不会白白多挨一刀,甚至可以不必开刀呢!